Skip to main content
Без рубрики

«Сохранение экологии жилого помещения как выжный фактор профилактики заболеваний органов дыхания и аллергии»

By 21.12.2021No Comments
В последние десятилетия болезни органов дыхания (БОД) и аллергические заболевания (АЗ) превратились в глобальную медико-социальную проблему. Сложившаяся ситуация обусловлена рядом обстоятельств: во-первых, широкой распространенностью БОД (до 50% в структуре общей заболеваемости у детей и до 30% — у взрослых) и АЗ (у 30!40% населения земного шара); во-вторых, ускоряющимися темпами прироста заболеваемости; в-третьих, тенденцией к более тяжелому клиническому течению, а также трудностями диагностики, лечения и профилактики большинства БОД и АЗ. В этих условиях для профилактики вышеуказанных заболеваний особое значение приобретает сохранение нормальной экологии атмосферного воздуха и воздуха жилых и производственных помещений.

Из всех факторов окружающей среды для здоровья человека наиболее важен атмосферный воздух. Согласно стандартам рекомендуемое снабжение помещения свежим воздухом на каждого человека составляет 30 м3 в 1 ч. Эта воздушная реновация необходима как по соображениям гигиены, так и для обеспечения здоровья находящихся в жилом или офисном помещении людей. Она также ограничивает влажность воздуха в помещении, препятствует возникновению конденсата и плесневых грибов. К сожалению, лишь часть современного населения земного шара имеет возможность дышать чистым воздухом. Атмосфера крупных городов и промышленных центров содержит значительное количество вредных для здоровья химических, физических и биологических факторов. В качестве источников загрязнения атмосферы выступают созданные самим же человеком промышленные предприятия (особенно металлургические и химические производства), теплоэлектростанции, транспортные средства и проч. При этом в воздухе производственных и многих жилых помещений присутствует та же смесь химических веществ и биологических агентов, что и снаружи. Это особенно важно, поскольку в жилом помещении человек проводит в среднем 10-14 ч, а дети, старики и больные, для которых неблагоприятные воздействия экологических факторов жилья особенно значимы, — до 20-24 ч в сут. Необходимо также учитывать, что качество атмосферного воздуха дополнительно ухудшается после прохождения через фильтры систем вентиляции и кондиционеры, которые часто устанавливаются в производственных и жилых помещениях. К наиболее частым источникам загрязнения атмосферного воздуха внутри помещений относятся:
• формальдегид, фенол, стирол, соли тяжелых металлов и еще около 150 других химических веществ, которые выделяются конструкциями зданий, оборудованием интерьеров жилых и офисных помещений (например стены, потолки, мебель, ковры, различные искусственные покрытия для пола, лаки, краски, электробытовые приборы, экраны телевизоров, мониторы и др.);
• химические вещества, периодически попадающие в жилые помещения извне (оставшиеся на одежде после химчистки, например, перхлорэтилен; углеводороды от автомобильных выхлопов, осевшие на одежде и др.);
• различные продукты бытовой химии и жизнедеятельности человека (косметика, чистящие, моющие средства, мебельный клей, средства для ухода за животными, растениями, корм для аквариумных рыб, компоненты кухонной копоти, мучной, библиотечной пыли, табачный дым, в состав которого входит около 4 тыс. химических веществ, разнообразные аэрозоли, дезодоранты, частички эпидермиса, волос людей, пыльца растений);
• бытовые аллергены, источниками которых являются клещи домашней пыли, аллергены насекомых, домашних животных, плесневых грибов и т. д.;
• бактерии, грибы, вирусы и проч.

В связи с этим чрезвычайно важно, чтобы в жилом помещении была нормальная экологическая обстановка и комфортный климат. Преимущества этого очевидны, так как высокое качество воздуха в помещении способствует хорошему самочувствию, сохраняет в надлежащем состоянии качество жилья и дает возможность сократить затраты на отопление дома. Особую актуальность проблема здорового воздуха в помещениях и комфортного проветривания приобрела в последние годы ввиду улучшения теплоизоляционных качеств современных зданий и увеличения количества инфекционных и аллергических заболеваний.
По данным Института экологии человека АМН Российской Федерации, в обычной квартире присутствует около 150 видов химических соединений.

В этих условиях большое значение для развития инфекционной и аллергической патологии органов дыхания имеет концентрация указанных агентов и длительность контакта с ними. Для того чтобы химические вещества (прежде всего бытовые аллергены) и инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы) стали реально опасными для здоровья обитателей жилого помещения, их доза должна превысить предельно допустимый уровень. Однако даже небольшое количество вышеуказанных агентов при длительном воздействии на организм человека способно вызвать развитие БОД и A3. Так, только в стандартной трехкомнатной квартире за год образуется до 40 кг домашней пыли, а человек за сутки вдыхает до 12 тыс. л воздуха (в 1 л содержится до 500 тыс. пылинок). За сутки на слизистой оболочке дыхательных путей оседает до 6 млрд пылинок. Пылинки размером менее 5 микрон оседают в альвеолах и нарушают процесс обогащения крови кислородом; проникая в кровь, они разносятся с кровотоком по органам и тканям организма.

Кроме того, до 80% резервных возможностей всего организма в целом и иммунной системы в частности расходуется на инактивацию пылевых антигенов, попадающих в дыхательные пути и системный кровоток.

В последние годы установлено, что домашняя пыль одновременно является смесью разнообразных бытовых аллергенов (в первую очередь, клещей домашней пыли, продуктов жизнедеятельности человека, домашних животных, насекомых, грибковых аллергенов, продуктов бытовой химии, угольной пыли, автомобильного смога, солей тяжелых металлов и пр.) и патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (бактерий, грибов, вирусов), для которых она служит еще и эффективным транспортным средством. Все это приводит к формированию в экологически загрязненном помещении благоприятных условий для распространения бактерий и вирусов, вызывающих развитие различных инфекций органов дыхания, которые в конечном итоге могут приобретать характер эпидемии. Необходимо также отметить, что в жилых и офисных помещениях системы вентиляции и кондиционирования создают идеальные условия для резкого увеличения популяции патогенных микроорганизмов, так как повышенные влажность и температура воздуха способствуют более быстрому их размножению. При включении указанных систем после длительного периода простоя значительное количество микроорганизмов вместе с пылью и воздухом попадает в помещение и может стать дополнительной причиной массового поражения обитателей жилья и сотрудников офиса различными инфекциями органов дыхания.

Роль воздушной среды в распространении патогенных микроорганизмов хорошо изучена. Так, доказана возможность аэрогенного пути передачи таких возбудителей, как M. tuberculosis, Varicella zoster, вирусы кори и гриппа. В воздухе жилых помещений и больничных палат, где находились пациенты с БОД, обнаруживались грампозитивные микроорганизмы S. aureus и S. pyogenes. Неоднократно регистрировались вспышки инфекции, вызванной Legionella pneumophila, связанные с контаминацией систем увлажнения и кондиционирования воздуха. При проведении в жилых и офисных помещениях реконструкции, строительных или ремонтных работ в воздух попадает большое количество спор Aspergillus spp. и других грибов.

Из всех возбудителей ОРЗ бактерии являются основной причиной первичной или вторичной (поствирусной) инфекции. Роль вирусов как возбудителей респираторной инфекции особенно значима в период эпидемии (например, гриппа) у детей младшего возраста и пациентов с иммунодефицитными состояниями, у которых наиболее часто выделяют цитомегаловирус, вирусы герпеса, краснухи, кори, гепатита В.

Не меньшее значение в возникновении таких A3, как бронхиальная астма, аллергический ринит, конъюнктивит, экзогенный аллергический альвеолит, атопический дерматит, играет накопление в жилых помещениях бытовых аллергенов. Кроме того, многие химические вещества (фенолы, формальдегиды, углеводороды и т. д.) являются сильнейшими канцерогенами, вызывающими развитие злокачественных новообразований.
Бытовая пыль, находящаяся в жилом помещении, существенно различается не только по составу, о чем говорилось выше, но и по размерам пылевых частиц.

Видимая глазу пыль составляет лишь незначительную часть загрязнения воздуха в квартире.
Крупные частицы пыли размером более 10 мкм, состоящие из пыльцы растений, бельевой и книжной пыли, частичек аллергенов домашних клещей, достаточно быстро оседают на бытовых поверхностях и могут быть легко собраны при проведении влажной уборки. Более мелкие частицы пыли составляют около 99% ее содержания в помещении. Они представлены спорами плесени (2-8 мкм), эпидермальными аллергенами домашних животных и насекомых (1 -10 мкм), бактериями (0,5-5 мкм), вирусами (0,5 мкм), химическими компонентами табачного дыма (0,01-0,1 мкм). Такие частицы пыли способны находиться в воздухе помещения часами, легко перемещаться с бытовой поверхности в воздух, проникать в дыхательную систему человека, вызывая развитие инфекционной и аллергической патологии органов дыхания.

Естественно, что содержание химических и биологических агентов в воздухе помещений выше в том случае, если в них отсутствует природная циркуляция свежего воздуха. Проветривание жилых и офисных помещений, с одной стороны, способствует снижению в них концентрации химических веществ. С другой стороны, в помещение извне проникает дополнительное количество химических агентов. Кроме того, в типовых кухонных помещениях даже при их регулярном проветривании в достаточно больших количествах присутствует угарный газ, фенол, формальдегид, окислы серы, азота, органические окиси и перекиси, сложные эфиры и прочие вещества. Необходимо учитывать и тот факт, что в закрытой стандартной спальне объемом 25-30 м3, рассчитанной на 2-3 человек, за ночь воздух не один раз циркулирует через органы дыхания спящих людей. В этой ситуации, если кто-нибудь из членов семьи страдает респираторной инфекцией, то вероятность заражения остальных намного повышается. Так, в плохо проветриваемом помещении в 1 л воздуха содержится до 300 тыс. пылевых частиц размером 0,5 мкм, из которых лишь 75-80 тыс. возвращаются в окружающую среду с выдохом. Фактически более 200 тыс. подобных частиц оседают в бронхах и бронхиолах, а с каждым вдохом объемом около 1,5-2 л в дыхательной системе остается около 400 тыс. мельчайших частиц пыли и аэрозоля. В связи с этим эксперты ВОЗ признали загрязнение воздуха в помещении главным фактором риска для здоровья людей и основной причиной катастрофического роста респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Важной качественной характеристикой воздуха является его ионный состав. Измерения естественной ионизации атмосферы показали, что в 1 см3 воздуха содержится от 700 до 1500 отрицательных аэроионов, а в курортных местностях их количество может составлять около 15 тыс. В жилых же помещениях содержание отрицательных ионов снижается до 25 в 1 см3. Связано это прежде всего с функционированием в жилых помещениях большого количества бытовой техники. Так, электромагнитные излучения экранов телевизоров и компьютеров, электромагнитные поля бытовых приборов и особенно кондиционеры деионизируют воздух, делая его малопригодным для дыхания.

Следует учитывать, что именно ионы, присутствующие в воздухе, во многом способствуют удалению из органов дыхания человека всех взвешенных частиц пыли. О благотворном воздействии ионизированного воздуха на организм человека свидетельствуют данные многочисленных исследований с включением сельскохозяйственных животных, проведенных Центральной лабораторией аэроионификации (г. Москва). Под влиянием аэроионов у животных отмечался прирост массы тела, у коров увеличивалась жирность молока, при этом сокращалась заболеваемость и смертность животных. Об этом же свидетельствует и практика аэроионотерапии в медицине. Аэроионы способствуют излечению от ряда заболеваний носоглотки, дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, кроветворных органов, нервной и эндокринной систем или существенно облегчают их клиническое течение. Систематическое вдыхание аэроионов в концентрации около 1000 в 1 см3 снижает утомляемость, сокращает время восстановления трудоспособности и значительно повышает концентрацию внимания. Кроме того, установлено, что насыщение аэроионами воздуха школьных помещений снижает уровень заболеваемости, способствует увеличению роста и массы тела детей и подростков.

Следовательно, загрязнение атмосферного воздуха в целом и в жилых помещениях в частности вместе с нарушением его природного физического состава (соотношение положительно и отрицательно заряженных ионов) делает окружающую воздушную среду неблагоприятной для жизни, что заставляет организм человека до 80% своих внутренних ресурсов затрачивать только на обеспечение возможности существования в ней. Вследствие этого у организма практически не остается ресурсов для поддержания репродуктивных функций, восстановления функций иммунной, нервной, эндокринной систем, для борьбы с инфекционными, аллергическими и прочими заболеваниями.

Все вышесказанное свидетельствует о необходимости улучшения экологии окружающей среды. Однако в глобальном смысле человек, к сожалению, уже не может положительно повлиять на нее, однако он в состоянии сохранить экологию собственного жилья путем активного выявления факторов, провоцирующих развитие заболеваний, и максимального устранения или уменьшения их влияния. Наиболее эффективное и современное решение этой проблемы заключается в очистке воздуха и бытовых поверхностей в помещении от таких наиболее опасных компонентов пыли, как бытовые аллергены и микроорганизмы. В связи с этим в прошлом большие надежды возлагались на использование различных бытовых пылесосов, в том числе моющих. Однако они не оправдались, так как оказалось, что даже самый современный традиционный бытовой пылесос, оснащенный дорогим многоступенчатым фильтром, не лишен недостатков своих предшественников. В процессе эксплуатации выяснилось, что подобные приборы, многократно прогоняя через себя воздух помещения, собирают только крупный (наименее опасный) видимый мусор, а на выходе выбрасывают гораздо более опасный воздушный поток, в еще большей степени насыщенный микрочастицами пыли, содержащими бытовые аллергены, бактерии и микроспоры грибов, которые легко преодолевают слизистые барьеры и способны инфицировать или сенсибилизировать организм и вызывать развитие или обострение БОД и АЗ.

Не решают данную проблему и моющие пылесосы, предназначенные для влажной уборки помещений, поскольку их фильтры задерживают грязь и крупные частицы пыли, а воздушный поток с мельчайшими и наиболее опасными частицами пыли возвращают обратно в жилое помещение. Кроме того, при их эксплуатации используются различные химические растворы, полностью удалить которые из помещения практически невозможно. По мере высыхания влажных поверхностей эти химические вещества попадают в воздух, потом оседают на бытовых поверхностях и становятся составной частью домашней пыли, которая приобретает еще более агрессивный характер.

Сложившуюся тупиковую ситуацию с элиминацией инфекционных агентов и бытовых аллергенов способна развязать пока только оригинальная экосистема-пылесос (далее — просто система) HYLA, которую производит компания HYLA International GmbH & Co KG (Германия-Словения). Данная система очистки воздуха используется более чем в 60 странах мира. Работа системы основана на уникальном принципе двойной очистки воздуха с помощью водяного фильтра и специального сепаратора. Проходя через сепаратор, который вращается со скоростью 25 тыс. оборотов в мин, воздух интенсивно перемешивается с водой, очищается и потом возвращается в помещение уже максимально чистым и ионизированным.

При этом бурлящий водяной фильтр способен поглотить мельчайшие частички пыли размером от 0,1 до 10 мкм, а степень очистки воздуха на выходе системы составляет 99,96%. Исследование, проведенное в авторитетных зарубежных лабораториях, показало, что экосистема HYLA способна с поверхности в 20 м3 собрать 100% наиболее опасных респирабельных пылевых частичек размером 5 мкм и 99% частичек размером до 3 мкм. При этом уникальная экосистема HYLA позволяет адсорбировать и другие рассеянные в воздухе помещений и на бытовых предметах различные аллергены, химические и биологические агенты (химические вещества, ксенобиотики, микроорганизмы и пр.), которые являются триггерами развития и обострений БОД и АЗ у детей и взрослых.

Технология изготовления и эксплуатации системы HYLA запатентована во всех странах мира, а эффективность данного устройства доказана 20-летним опытом его успешного использования в европейских странах и 10-летним опытом применения в Украине.
Особенно важно подчеркнуть тот факт, что HYLA принципиально отличается от всех других пылесосов, так как по своей сути является многофункциональной экосистемой, очищающей поверхности и воздух от пыли, бактерий, грибов и вирусов в жилых и офисных помещениях. Кроме того, HYLA нормализует влажность воздуха, нейтрализует и связывает микрочастицы пыли (бытовые, пыльцевые, эпидермальные, ин-сектные аллергены), вредные химические (моющие, чистящие, косметические средства и т. д.) вещества и газы (например, формальдегид).

При использовании дезинфицирующих средств в процессе работы системы HYLA происходит удаление из воздушной среды помещения бактерий и вирусов, что особенно важно в период эпидемии гриппа и других инфекционных заболеваний органов дыхания. Необходимо отметить, что дезинфектанты воздуха и поверхностей специально прилагаются к системе HYLA и являются экологически чистыми и безопасными. На случай эпидемии бактериальных и вирусных БОД система HYLA позволяет осуществить профилактику этих заболеваний при помощи пассивной ингаляции. Для этого в спальне перед сном или в комнате, где собирается вся семья, проводится дезинфекция воздуха при помощи натуральных эфирных масел, вносимых в устройство системы HYLA. Следовательно, во время эпидемии гриппа и прочих ОРЗ появляется возможность защитить всю семью от этих заболеваний, регулярно проводя очистку воздуха в жилом помещении.

Также очень важен тот факт, что благодаря использованию системы HYLA у людей,
находящихся в помещении, природным путем увлажняется слизистая оболочка верхних дыхательных путей, которая особенно страдает при закрытых окнах и работающих нагревателях (в осенне-зимний период) или включенном кондиционере (летом). Экосистема HYLA очищает и одновременно увлажняет воздух, используя в качестве фильтра воду, в которой растворяет грязь, пыль, аллергены и газы. С помощью HYLA возможна нейтрализация неприятных запахов, в том числе табачного дыма, запаха приготовленной пищи и т. д.

В многочисленных исследованиях установлено, что для больных БОД и A3 и членов их семей наиболее опасным является пространство до 50 см над уровнем пола, поскольку именно там скапливается наибольшее количество домашней пыли и входящих в ее состав бытовых аллергенов, микроорганизмов.

А ведь дети и взрослые проводят значительную часть времени именно в этой зоне. С обувью и одеждой в квартиру всегда заносятся песок, грязь, пыль, содержащие шерсть животных, экскременты насекомых, бактерии, грибы, вирусы и прочие аллергены и триггеры, способные вызывать развитие и обострение БОД и АЗ. Все эти факторы накапливаются на поверхности пола, в коврах, мягких игрушках, матрасах, подушках и проч. Только HYLA способна очищать матрасы, подушки, одеяла, ковры на всю их глубину, извлекать пыль из всех мест ее скопления, одновременно наполняя жилое или офисное помещение свежим ионизированным экологически чистым воздухом.

Эффективность элиминации бытовых аллергенов с помощью экосистемы HYLA подтверждена результатами научных исследований. Так, специалисты НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова РАМН (г. Москва) провели сравнительные исследования эффективности работы различных видов пылесосов и доказали, что численность клещей и концентрация гуанина, которая, собственно, и определяет содержание клещевых аллергенов в помещении, рекордно снизилась после уборки с помощью экосистемы HYLA. Важен также тот факт, что после обработки помещений пылесосами любого вида с фильтровальными системами количество спор грибов даже возрастает, чего не наблюдается после использования системы HYLA. При изучении способности указанной экосистемы адсорбировать микроорганизмы специалисты Львовского научно-исследовательского института эпидемиологии и гигиены установили, что обсемененность микроорганизмами после обработки помещения пылесосом HYLA уменьшалась в 15-20 раз. В 2004 г. в НИИ аллергологии и клинической иммунологии (г. Москва) было проведено исследование эффективности экосистемы HYLA в элиминационной терапии больных A3, которое показало, что уже в течение первого месяца применения данной системы для уборки помещений у больных существенно сократилось количество приступов бронхиальной астмы, возникающих в домашних условиях. В связи с этим специалисты НИИ рекомендуют использовать системы HYLA в жилых помещениях пациентов, страдающих БОД с развитием бронхообструктивного синдрома, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом.

Известный немецкий аллерголог доктор Sigrid Б1а ёе в своей книге «Аллергия: как бороться с ней естественным путем?» рекомендует HYLA как идеальную очистительную систему для людей, страдающих АЗ.

Таким образом, только экосистема HYLA позволяет создать для всей семьи, особенно для лиц с БОД различного генеза, комфортные, а главное — экологически чистые (практически, курортные) условия жизни, а также предотвратить развитие БОД и АЗ, значительно облегчить течение АЗ, снизить риск их обострений, повысить качество и продолжительность жизни больных и их родственников.