Главная
О компании
Принцип работы
Комплектации
Цены
Функции
Характеристики
Вакансии
Полезная информация
Пресса о нас
Видео инструкция
Обмен
Конкуренты







 
     
Н.Т. Макуха
заведующий отделением аллергологии Киевской городской детской клинической больницы № 2

Право на вдох
Что может быть страшнее для родителей, чем видеть собственного ребенка лишенным самой естественной для человека потребности — дышать, ребенка в испуге, в панике, ребенка, которому не хватает воздуха. Астма — короткое, хлесткое слово, болезнь, определяющая жизнь. На сегодняшний день бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных заболеваний во всем мире — от нее страдает более 200 млн. человек, а в Киеве этот диагноз поставлен 4,5 тысячи детей. Как не пропустить начало болезни, как ее лечить и как с ней жить — об этом беседа с заведующим отделением аллергологии Киевской городской детской клинической больницы № 2 Николаем МАКУХОЙ. - Николай Трофимович, что такое бронхиальная астма и чем она характерна? - В первую очередь - это аллергическое заболевание. По современным представлениям бронхиальная астма расценивается как хроническое воспаление дыхательных путей с персистирующей (длительной), но обратимой бронхиальной обструкцией. Для бронхиальной астмы характерны приступы удушья или свистящего дыхания (так называемый визинг). Существует еще такое понятие, как кашлевой вариант бронхиальной астмы, проявляющийся приступами ночного кашля. - На какие симптомы необходимо обратить внимание родителям? - В первую очередь, понятно, родителей должны насторожить приступы удушья. А еще ночной кашель или свистящее дыхание. Существует также риск развития бронхиальной астмы у детей, которые в грудном возрасте страдали от так называемого эксудативно-катарального диатеза; у которых наблюдались медикаментозные аллергические проявления или проявления пищевой аллергии, имеется одышка при контакте с пыльцой растений; у тех, кто начинает чихать или кашлять, соприкасаясь с пылью или книгами. И, наконец, в группу риска входят те, у кого кто-то из родственников страдает аллергией. Данное заболевание является генетически детерминированным. Но передается по наследству не сама бронхиальная астма, а аллергическая предрасположенность к ней. В настоящее время выявлено около 20 генов, отвечающих за аллергию. - Бронхиальную астму несложно перепутать с вирусными заболеваниями, или, к примеру, с бронхитом... — Да, действительно, вирусная инфекция может вызвать явления бронхиальной обструкции - свистящие хрипы, респираторную одышку, затрудненный вдох. Но если у ребенка в течение года наблюдалось 3 эпизода синдрома бронхиальной обструкции - это уже надо расценивать как астму. Особенно, если они случались на фоне дерматита, проявлений пищевой или медикаментозной аллергии. Тут уж нельзя медлить с визитом к врачу-аллергологу. Он назначит кожные тесты на аллергены, иммунологические тесты, которые позволят выявить причинно значимый аллерген. У ребенка старшего возраста надо обязательно провести исследование функции внешнего дыхания, проверить проходимость дыхательных путей. - Николай Трофимович, а можно подробнее остановиться на факторах риска бронхиальной астмы? - На первом месте стоит домашняя пыль и продукты жизнедеятельности микроскопического клеща, который живет в домашней пыли и питается слущенным эпителием кожи человека. Его экскременты являются сильным ядом, который сенсибилизирует организм и вызывает аллергию. - На втором месте — плесень. Очень часто первые приступы бронхиальной астмы возникают па отдыхе, при поселении в не отапливаемых деревянных или фанерных домиках. Еще один из важнейших факторов — перхоть и шерсть домашних животных, в первую очередь — котов. Перечень аллергенов может расширяться. Ведь что такое аллергия? Это чрезмерная реакция организма в результате сбоя в работе иммунной системы на вещества, которые до сих пор являлись нашим обычным окружением. Тогда безобидную пыльцу или шерсть домашнего любимца организм вдруг начинает воспринимать как вредные и опасные, и объявляет им войну. Кстати, пыльца растений - третья по степени риска. Она может вызывать у ребенка симптомы аллергического ринита или так называемой пыльцевой бронхиальной астмы. К факторам, которые нередко провоцируют проявления бронхиальной астмы, стоит отнести вирусную инфекцию метеоусловия (например, морозный воздух может вызвать приступ) и стресс. Есть еще такое понятие: астма физического напряжения. Когда физическая нагрузка может спровоцировать бронхиспазм. - Что можно посоветовать родителям ребенка, страдающего бронхиальной астмой? — Главное — соблюдать гипоаллергенный режим, то есть избавиться от аллергенов. В первую очередь - от домашней пыли и от клеша. Понятно, что на практике это сложно осуществить. Но сегодня есть технологии, позволяющие полностью очистить дом от пыли. Я имею в виду немецкую экосистему HYLA. Не применяя никаких фильтров, используя только воду, система позволяет доставать пыль, в которой и содержится главный аллерген — клещ, из глубины подушек и матрацев. К тому же она очищает и ионизирует воздух, что особенно важно для астматиков. Экосистема HYLA с помощью вакуума сделает абсолютно чистыми и безвредными мягкие игрушки ребенка. А ведь они - сущий кладезь домашней пыли. - К слову об игрушках. Известно, что некачественные материалы, из которых сделаны игрушки, тоже могут вызвать аллергическую реакцию. Я знаю, что, к примеру, на киевской фабрике детских игрушек "Перемога" вся продукция проходит обязательную сертификацию. - Игрушки, безусловно, должны быть качественными и сертифицированными. Некоторые химические красители, а также пластмасса, из которой штампуют детали, токсичны. И об этом стоит помнить, покупая своему чаду какого-нибудь мохнатого монстра без опознавательных знаков. - Вы лечите астму почти 25 лет. За это время медицина, естественно, не стояла на месте. Какие сегодня методы преобладают в лечении бронхиальной астмы? - Важным компонентом лечения является специфическая иммунотерапия, когда организм как бы получает "прививки" (малыми либо большими дозами) причинно значимых аллергенов, контакта с которыми практически невозможно избежать. Это, в первую очередь, домашняя пыль и пыльца растений. И, конечно, не обойтись без медикаментозного лечения. В настоящее время существуют технологии и лекарства, которые позволяют сделать так, чтобы не пострадало качество жизни ребенка. Можно заниматься спортом, танцами, вести нормальный образ жизни. Но астму надо лечить и, как любое хроническое воспаление, лечить долго. Для этого применяют противовоспалительные ингаляционные препараты - топические стероиды или кромоны. Плюс гипоаллергенный режим, гипоаллергенная диета - исключение тех продуктов, которые вызывают аллергию. Запомните формулу: контроль, лечение и режим. Будете ей следовать - избавите ребенка от лишних страданий. Но в первую очередь важна безопасная среда обитания. Ее вам поможет создать экосистема HYLA. Здоровье и питание, 01/2004.
 
Доказательная база:
Макуха Н.Т.
 
 
 
 
ООО "ХЬЮЛЯ Украина" является официальным партнёром Ассоциации аллергологов Украины.